Experto universitario internacional en técnicas de perfusión y oxigenación extracorpórea

Módulo I. Depuración extracorpórea:

Tema I. Lesión renal aguda:

• Introducción.
• Definición.
• Factores de riesgo.
• Clasificación.
  • Insuficiencia renal aguda prerrenal.
  • Insuficiencia renal aguda parenquimatosa o renal.
  • Insuficiencia renal aguda posrenal.
• Consecuencias de la IRA.
• Manejo del paciente crítico con IRA.
• Resumen.
• Autoevaluación.

Tema II. Bases físico-químicas de la depuración:

• Introducción.
• Difusión.
• Ultrafiltración y convección.
• Adsorción.
• Consideraciones finales.
• Resumen.
• Autoevaluación.

Tema III. Componentes de un sistema de depuración:

• Introducción.
• Acceso vascular.
• Circuito.
• Hemofiltro.
• Fluidos.
• Monitor.
  • Monitor Prisma.
  • Monitor Prismaflex.
  • Monitor Aquarius.
  • Monitor Multifiltrate.
  • Monitor Hygieia Ultima.
• Resumen.
• Autoevaluación.

Tema IV. Modalidades de depuración. Dosificación:

• Introducción.
• Modalidades.
  • Ultrafiltración lenta continua (SCUF).
  • Hemofiltración venovenosa continua (HFVVC).
  • Hemodiálisis venovenosa continua (HDVVC).
  • Hemodiafiltración venovenosa continua (HDFVVC).
  • Hemoperfusión.
  • Plasmaféresis.
• Dosificación.
• Resumen.
• Autoevaluación.

Tema V. Anticoagulación del sistema:

• Introducción.
• Heparina.
• Citrato.
• Prostaglandinas.
• Consideraciones finales.
• Resumen.
• Autoevaluación.

Tema VI. Indicaciones no renales:

• Introducción.
• Insuficiencia cardíaca congestiva.
• Intoxicaciones.
• Trastornos electrolíticos.
• Acidosis láctica.
• Rabdomiólisis.
• Hipotermia e hipertermia.
• Insuficiencia hepática.
• Síndrome de disfunción multiorgánica.
• Resumen.
• Autoevaluación.

Tema VII. Complicaciones:

• Introducción.
• Complicaciones relacionadas con el acceso vascular.
• Complicaciones relacionadas con el circuito extracorpóreo.
• Complicaciones relacionadas con la técnica.
• Consideraciones finales.
• Resumen.
• Autoevaluación.

Tema VIII. Farmacocinética en depuración extracorpórea:

• Introducción.
• Características de los fármacos.
  • Peso molecular.
  • Unión a proteínas.
  • Volumen de distribución.
  • Aclaramiento.
• Ajustes en la dosificación.
• Resumen.
• Autoevaluación.

Tema IX. Montaje, manejo y monitorización:

• Introducción.
• Montaje del sistema.
• Manejo durante la depuración.
• Monitorización.
  • Presión de entrada o “arterial”.
  • Presión de retorno o venosa.
  • Presión del filtro o prefiltro.
  • Presión del efluente.
  • Presión transmembrana.
  • Delta de presión.
• Resumen.
• Autoevaluación.

Tema X. Cuidados estandarizados de enfermería:

• Introducción.
• Plan de cuidados.
  • Deterioro de la eliminación urinaria. 00016. Dominio 3.
  • Exceso de volumen. 00026. Dominio 2.
  • Riesgo de infección. 00004. Dominio 11.
  • Hipotermia. 00006. Dominio 11.
  • Riesgo de deterioro de la integridad cutánea. 00047. Dominio 11.
  • Riesgo de déficit de volumen de líquidos. 00028. Dominio 2.
  • Riesgo de hemorragia. 00206. Dominio 11.
  • Riesgo de shock. 00205. Dominio 11.
  • Deterioro del intercambio de gases. 00030. Dominio 3.
• Resumen.
• Autoevaluación.

Módulo II. Ventilación mecánica:

Tema I. Anatomía y fisiología del aparato respiratorio:

• Introducción.
• Anatomía del aparato respiratorio.
  • Fosas Nasales y Faringe.
  • Laringe, Tráquea, Bronquios y Bronquiolos.
  • Pulmones.
• Fisiología del aparato respiratorio.
  • Respiración.
    • Ventilación pulmonar.
    • Intercambios gaseosos y efectos nocivos.
    • Respiración celular y Regulación de la ventilación.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema II. Reseña histórica de la ventilación mecánica:

• Historia: Parte 1.
• Historia: Parte 2.
• Historia: Parte 3.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema III. Manejo de la vía aérea:

• Introducción.
• Evaluación de la vía aérea.
  • Evaluación de la vía aérea (intubación orotraqueal).
• Apertura y control de las vías respiratorias.
• Dispositivos para limpieza y desobstrucción.
  • Cánulas faríngeas.
  • Aspirador.
• Dispositivos para ventilación.
  • Mascarillas faciales.
  • Dispositivos supraglóticos.
    • Mascarilla laríngea (ML).
    • Mascarilla laríngea ProSeal.
    • Mascarilla laríngea Fastrach.
    • LMA CTrach.
    • Tubo laríngeo.
    • Nuevas Mascarillas Laríngeas, la 3ª generación.
  • Dispositivos faringo-esófago-traqueales.
  • Intubación orotraqueal.
    • Técnica de intubación orotraqueal (IOT).
    • Medidas sencillas e Intubación.
    • Introductores para Intubación orotraqueal.
    • Intubación nasotraqueal (INT).
  • Técnicas de emergencia para el manejo de la vía aérea.
    • Cricotiroidotomía y Traqueotomía.
• Principales cambios en las recomendaciones E.R.C 2010 y AHA 2015 en el contexto de la vía aérea.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema IV. Oxigenación y ventilación:

• Introducción.
• Oxigenación.
• Ventilación.
  • Ventilación manual. Balón de reanimación (Ambú®).
  • Mecanismo de la ventilación.
    • Objetivos de la VM.
    • Ventilación mecánica en las situaciones especiales.
    • Logros de la ventilación mecánica.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema V. Farmacología básica en anestesiología y reanimación:

• Introducción.
• Hipnóticos. Sedantes intravenosos.
  • Tiopental.
  • Etomidato.
  • Ketamina.
  • Propofol.
  • Dexmedetomidina.
  • Benzodiacepinas (BZD).
  • Flumazenilo.
• Agentes inotrópicos.
  • Fenilefrina, Clonidina e Isoproterenol.
  • Adrenalina, Noradrenalina y Dopamina.
  • Dobutamina y Efedrina.
  • Agentes simpaticomiméticos no adrenérgicos.
• Relajantes neuromusculares.
  • Relajante neuromuscular despolarizante.
  • Relajantes neuromusculares no despolarizantes.
  • Fármacos anticolinesterásicos.
• Analgésicos opioides.
  • Tipo de analgésicos.
  • Tabla que relaciona las Células, con receptores y efectos.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema VI. Tipos de generadores-ventiladores-respiradores:

• Esquema básico de un ventilador-respirador.
• Funcionamiento básico.
  • Ventiladores ciclados por presión.
  • Ventiladores ciclados por volumen.
    • Inicio de la insuflación.
    • Fracción inspirada de oxígeno (FIO).
    • Volumen.
    • Presiones.
    • Frecuencia respiratoria.
• Mando de encendido.
• Presión positiva espiratoria final (PEEP).
  • Dispositivos físicos que producen la PEEP.
  • Relación entre la PEEP y el trigger.
    • Ventiladores ciclados por tiempo y ventilación de alta frecuencia.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema VII. Modos de ventilación mecánica:

• Introducción.
• Insuficiencia respiratoria aguda y relación paciente respirador.
• Modos ventilatorios en VM.
  • Modo CMV IPPV. Totalmente controlado.
  • Modo AMV. Asistido.
  • Modo de respiración espontánea asistida. ASB.
  • Modo Asistido/Controlado. A/CMV.
• Flujo inspiratorio y Trigger.
• Tiempo de respuesta del ventilador.
  • Modo de ventilación con alta frecuencia. HFV.
  • Modo ventilación mandataria intermitente. IMV/SIMV.
  • Modo BIPAP.
  • Modo ventilación mandataria minuto. MMV.
  • Ventilación mecánica en situaciones especiales.
• Pacientes con limitación al flujo espiratorio.
• Ventilación asistida ajustada neuronalmente.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema VIII. Monitorización en ventilación mecánica:

• Introducción.
• Monitorización cardiovascular.
  • Electrocardiograma (ECG).
  • Monitorización hemodinámica.
    • Presión arterial.
    • Presión penosa central (PVC).
  • Catéter de Swan-Ganz.
  • Ecocardiograma.
• Monitorización de la función ventilatoria.
  • Fonendoscopio y Oximetría.
  • Capnometría/capnografía, monitorización de CO.
• Monitorización de la temperatura.
• Monitorización del bloqueo neuromuscular.
• Monitorización del SNC.
  • Electroencefalograma.
  • Más tipos de monitorización del SNC.
• Monitorización del balance anestésico.
• Monitorización del sistema renal y Función metabólica.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema IX. Oximetría. Capnografía y capnometría:

• Oximetría.
• Capnografía y capnometría.
  • Funcionamiento e Indicaciones.
    • Confirmación y control de la adecuada posición del tubo endotraqueal.
    • Control de la terapia respiratoria.
    • Control, progreso y pronóstico de la reanimación cardiopulmonar.
    • Monitorización.
  • Capnometría y capnografía.
  • Limitaciones y complicaciones.
  • Ideas claves.
• Conclusiones.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema X. Complicaciones en ventilación mecánica:

• Introducción.
• Complicaciones relacionadas con la vía aérea artificial.
  • Complicaciones en la intubación.
  • Complicaciones durante la ventilación mecánica.
  • Complicaciones en la extubación.
• Complicaciones relacionadas con la ventilación mecánica.
  • Complicaciones técnicas.
  • Atelectasias, Barotraumas y Sobreinfecciones.
  • Toxicidad del oxígeno.
  • Neumonía.
  • Problemas hemodinámicos.
  • Problemas de interacción y nutricionales.
• Problemas durante la ventilación mecánica.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema XI. Weaning-destete:

• Introducción.
• Normas generales para la realización de la desconexión.
• Preparación psicológica y desinflado.
• Restablecimiento del eje faringo-laringo-traqueal.
• Índices integrados.
• Resumen de los puntos clave del destete o weaning.
• Ventilación mecánica infantil.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema XII. Cuidados de enfermería en el paciente con ventilación mecánica:

• Introducción.
• Valoración.
  • Necesidad de respirar, comer, beber y eliminación.
  • Necesidad de movilización, dormir, vestirse, termorregulación e higiene.
  • Necesidad de segurida, comunicación, espiritual, autorrealización, actividades y aprender.
• Diagnóstico.
• Planificación.
  • Intervenciones de enfermería.
  • Intervenciones de enfermería en los diagnósticos de colaboración.
• Ejecución y evaluación.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema XIII. Apuntes de ventilación mecánica no invasiva:

• Introducción.
• Contraindicaciones, Ventajas y Comparativa VMNI vs VMI.
• Modalidades de la VMNI.
• Equipo y materiales.
• Colocación del dispositivo y Cuidados e Iniciar la VNMI.
• Durante y después la VMNI.
• Complicaciones, Retirada de VMNI y Criterios de Intubación.
• Conclusiones y Parámetros generales en VMNI.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema XIV. Ventilación mecánica en pediatría:

• Introducción.
• Características anatómicas y funcionales del aparato respiratorio en la infancia.
  • Orofaringe y vía aérea proximal.
  • Pulmón y vía aérea distal.
  • En resumen.
• Insuficiencia respiratoria en neonato y lactante.
• Tipos de respiradores.
  • Volumétricos.
  • Controlados por presión.
  • Respiradores de flujo continuo y Tipos de Ventilación.
  • Ventilación de alta frecuencia.
  • Modalidades de soporte ventilatorio suministradas por el Oxilog 3000®.
• Indicaciones para instaurar la ventilación mecánica y Algoritmo.
• Escala de Glasgow para el coma modificada para el niño.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema XV. Transporte sanitario en pacientes sometidos a ventilación:

• Características de ventiladores de transporte.
• Tipos de ventiladores de transporte.
• Cuidados de enfermería en el traslado de pacientes con VM.
• Complicaciones.
• Vehículo de transporte con incubadora.
• Características de un neonato estable.
• Funciones del equipo de traslado.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tesina de investigación:

El alumno debe de realizar un trabajo final del experto de un tema relacionado con el experto, en caso de querer publicar debe comunicarnos el tema en cuanto lo sepa ya que tenemos que aceptarlo y anotarlo, y el tema no puede estar ya previamente seleccionado por otro compañero, debe tener una extensión mínima con unos requisitos mínimos de calidad y de actualidad bibliográfica.

Para no publicarlo:

• Debe ser una extensión de unas 30 páginas.
• Puede ser tanto caso clínico, como trabajo de investigación o revisión bibliográfica.
• Debe estar citada en estilo Vancouver.

Para la publicación:

• Debe ser una revisión bibliográfica de unas 50 páginas.
• Letra Time New Rome.
• Tamaño 12.
• Interlineado 1-1,15.
• La bibliografía debe ser desde hace 5 años en adelante.
• Debe estar citada en estilo Vancouver y con citas en el texto.