🥇 Datos generales
La canalización arterial con propósitos clínicos fue descrita, por primera vez, a principios de los años 50 y es, actualmente, una de las técnicas más comunes en las Unidades de Reanimación y Cuidados Intensivos. De hecho, los catéteres intravasculares son indispensables, en la práctica médica y de enfermería moderna, como método esencial de monitorización de las funciones vitales durante la vigilancia del paciente crítico para el temprano reconocimiento de problemas fisiológicos o la implementación y seguimiento de medidas terapéuticas.
Es de tal trascendencia que la medición de la presión arterial de manera invasiva es el segundo procedimiento más común llevado a cabo en estas unidades hospitalarias. Por eso, el conocimiento de las distintas técnicas de implantación, abordaje y canalización arterial, y los riesgos que ello conlleva, determinarán la toma de decisiones médicas y enfermeras para implantar el sistema más adecuado en cada caso.
Este programa formativo contiene un amplio material teórico y práctico con el que el alumno conocerá cada uno de estos sistemas, que tienen características particulares y un dinamismo propio, aunque los cuidados tengan pautas comunes a todos ellos. Además, también adquirirá conocimientos sobre vías vasculares y terapia intravenosa para, así, mejorar la aplicación eficaz de la misma y garantizar la seguridad del paciente.
✔️ Requisitos de acceso
- Copia de la titulación universitaria.
- Copia del DNI, TIE o Pasaporte.
📆 Plazo inscripción
La inscripción en este experto universitario online / a distancia permanecerá abierta durante todo el año.
⌚ Duración
El discente tendrá un tiempo mínimo de 3 meses para la realización de este programa formativo y un máximo de 6 meses para su finalización.
No se podrán tramitar dos diplomas de máster en el mismo mes.
📝 Evaluación
La evaluación estará compuesta:
- 180 Preguntas tipo test.
- 10 Supuestos.
- Trabajo fin de experto.
Para dar por finalizado el experto además de la evaluación correspondiente a cada módulo, el alumno debe de realizar un trabajo final de experto de un tema relacionado con el experto, en caso de querer publicar debe comunicarnos el tema en cuanto lo sepa, ya que tenemos que aceptarlo y anotarlo, y el tema no puede estar ya previamente seleccionado por otro compañero, debe tener una extensión mínima con unos requisitos mínimos de calidad y de actualidad bibliográfica.
En caso de no superar el total de las evaluaciones conjuntamente, el alumno dispone de una segunda oportunidad sin coste adicional.
🎓 Destinatarios
A quién está dirigido el Experto universitario internacional en terapia intravenosa y accesos vasculares
Este programa formativo online / a distancia está dirigido a todo aquel personal de:
- Licenciados/as o graduados/as en medicina.
- Diplomados/as o graduados/as en enfermería.
🎯 Objetivos
Objetivos generales
- Actualizar los diferentes usos en función de las sustancias a infundir, la duración de la terapia y las características del paciente.
- Ampliar los conocimientos sobre vías vasculares y terapia intravenosa para mejorar la aplicación eficaz de la misma, garantizar la seguridad del paciente, facilitar la toma de decisiones del profesional de enfermería y aumentar la calidad de la asistencia prestada.
- Comprender el abordaje terapéutico de la terapia intravenosa y sus principios básicos Identificar los recursos humanos y materiales necesarios.
- Conocer las recomendaciones basadas en evidencias científicas para la utilización de este tipo de catéteres así como los cuidados de mantenimiento.
- Describir el concepto de acceso venoso central de inserción periférica (PICC) y las características de los catéteres centrales de larga duración.
- Analizar las pautas protocolizadas para la anticoagulación, extracción de sangre y administración de hemoderivados a través de los catéteres venosos centrales de inserción periférica.
- Describir los criterios de retirada del catéter así como la importancia de los cuidados enfermeros relacionados con esta terapia
- Educar al paciente y familia o allegados en el autocuidado del catéter.
- Emplear correctamente estos catéteres mediante sistemas de administración continua.
- Enunciar los criterios de elección de estos catéteres y las ventajas e inconvenientes de su utilización.
- Estar alerta en los signos y síntomas de sepsis por catéter.
- Evitar las complicaciones potenciales de este tipo de catéteres: infección, oclusión, rotura y migración del catéter, los signos que permiten su reconocimiento y las complicaciones potenciales de la administración de NP.
- Identificar cuáles son los accesos vasculares más apropiados para cada tipo de catéteres.
- Localizar las zonas adecuadas de inserción del catéter y las ventajas e inconvenientes de cada una de ellas.
Objetivos específicos
- Manejar los criterios recomendados para la inserción y mantenimiento de catéteres intravenosos y la aplicación de antisépticos según la evidencia científica y las recomendaciones institucionales.
- Mejorar las actividades de cuidados para la inserción, mantenimiento y retirada de este tipo de catéteres.
- Poner al día el acceso venoso adecuado para la administración de Nutrición Parenteral Hospitalaria (NPH) y Nutrición Parenteral Domiciliaria (NPD).
- Reconocer la importancia de la creación de equipos de terapia intravenosa (ETI) y del uso de alargaderas del catéter.
- Utilizar criterios basados en la evidencia científica para la elección del tipo de catéter y acceso vascular y las recomendaciones científicas del Center for Disease Control and Prevention (CDC) en relación con la terapia intravenosa.
💼 Salidas profesionales
- Área quirúrgica.
- Áreas de exploraciones invasivas (radiología).
- Área preoperatoria (anestesia).
- Áreas médicas con cuidados especializados (oncología, hematología).
- Área pediátrica y neonatal.
- UVI.
- Urgencias.
- Atención primaria y domiciliaria.
Plan de estudios
Módulo I. Acceso arterial periférico:
Tema I. Indicación y selección de la vía de abordaje arterial:
- Introducción.
- Indicación.
- Selección del sitio de punción arterial.
- Bibliografía.
- Resumen.
- Autoevaluación.
Tema II. Técnicas y material para la canalización arterial:
- Introducción.
- Material.
- Técnicas.
- Técnica ecoguiada.
- Bibliografía.
- Resumen.
- Autoevaluación.
Tema III. Conceptos de ecografía para el acceso arterial:
- Generalidades.
- Creación y Formatos de imagen.
- Patrones ecográficos.
- Equipo.
- Artefactos.
- Acceso vascular.
- Bibliografía.
- Resumen.
- Autoevaluación.
Tema IV. Evidencia en la canalización arterial con ecografía:
- Introducción.
- Definiciones.
- Tecnología disponible y técnica para el acceso vascular.
- Recién nacidos, niños y Coste-Efectividad.
- Formación, entrenamiento y acreditación.
- Esterilidad y prevención de las complicaciones mecánicas e infecciosas.
- Bibliografía.
- Resumen.
- Autoevaluación.
Tema V. Abordaje arterial del miembro superior:
- Introducción.
- Arteria radial.
- Arteria cubital.
- Arteria braquial.
- Arteria axilar.
- Bibliografía.
- Resumen.
- Autoevaluación.
Tema VI. Abordaje arterial del miembro inferior:
- Introducción.
- Arteria femoral.
- Arteria pedia.
- Arteria tibial posterior.
- Bibliografía.
- Resumen.
- Autoevaluación.
Tema VII. Complicaciones de la cateterización arterial:
- Introducción.
- Infección y Dolor.
- Trombosis e Isquemia distal.
- Embolización cerebral, espasmo arterial y necrosis cutánea.
- Pseudoaneurisma y fístula arteriovenosa, lesión nerviosa y hemorragia.
- Hematoma, trombocitopenia, pérdidas sanguíneas e inyección accidental de sustancias.
- Bibliografía.
- Resumen.
- Autoevaluación.
Tema VIII. Infección relacionada con el catéter arterial:
- Importancia del problema y fisiopatogenia.
- Prevención de las infecciones relacionadas con el catéter arterial.
- Microorganismos productores de bacteriemia, clínica y tipos de infecciones.
- Diagnóstico y tratamiento de la bacteriemia por catéter.
- Bibliografía.
- Resumen.
- Autoevaluación.
Tema IX. La seguridad en el acceso arterial:
- El problema: Riesgo de transmisión de enfermedades infecciosas.
- Normativa para la prevención de las lesiones causadas por instrumentos cortopunzantes.
- Coste-eficiencia de los dispositivos de seguridad.
- Medidas de prevención primaria.
- Bibliografía.
- Resumen.
- Autoevaluación.
Tema X. Actuación ante una lesión con un objeto corto punzante:
- Actuación ante una lesión con un objeto corto punzante.
- Más información sobre la actuación ante una lesión con un objeto corto punzante.
- Bibliografía.
- Resumen.
- Autoevaluación.
Módulo II. Depuración extracorpórea:
Tema I. Lesión renal aguda:
- Introducción.
- Definición.
- Factores de riesgo.
- Clasificación.
- Insuficiencia renal aguda prerrenal.
- Insuficiencia renal aguda parenquimatosa o renal.
- Insuficiencia renal aguda posrenal.
- Consecuencias de la IRA.
- Manejo del paciente crítico con IRA.
- Resumen.
- Autoevaluación.
Tema II. Bases físico-químicas de la depuración:
- Introducción.
- Difusión.
- Ultrafiltración y convección.
- Adsorción.
- Consideraciones finales.
- Resumen.
- Autoevaluación.
Tema III. Componentes de un sistema de depuración:
- Introducción.
- Acceso vascular.
- Circuito.
- Hemofiltro.
- Fluidos.
- Monitor.
- Monitor Prisma.
- Monitor Prismaflex.
- Monitor Aquarius.
- Monitor Multifiltrate.
- Monitor Hygieia Ultima.
- Resumen.
- Autoevaluación.
Tema IV. Modalidades de depuración. Dosificación:
- Introducción.
- Modalidades.
- Ultrafiltración lenta continua (SCUF).
- Hemofiltración venovenosa continua (HFVVC).
- Hemodiálisis venovenosa continua (HDVVC).
- Hemodiafiltración venovenosa continua (HDFVVC).
- Hemoperfusión.
- Plasmaféresis.
- Dosificación.
- Resumen.
- Autoevaluación.
Tema V. Anticoagulación del sistema:
- Introducción.
- Heparina.
- Citrato.
- Prostaglandinas.
- Consideraciones finales.
- Resumen.
- Autoevaluación.
Tema VI. Indicaciones no renales:
- Introducción.
- Insuficiencia cardíaca congestiva.
- Intoxicaciones.
- Trastornos electrolíticos.
- Acidosis láctica.
- Rabdomiólisis.
- Hipotermia e hipertermia.
- Insuficiencia hepática.
- Síndrome de disfunción multiorgánica.
- Resumen.
- Autoevaluación.
Tema VII. Complicaciones:
- Introducción.
- Complicaciones relacionadas con el acceso vascular.
- Complicaciones relacionadas con el circuito extracorpóreo.
- Complicaciones relacionadas con la técnica.
- Consideraciones finales.
- Resumen.
- Autoevaluación.
Tema VIII. Farmacocinética en depuración extracorpórea:
- Introducción.
- Características de los fármacos.
- Peso molecular.
- Unión a proteínas.
- Volumen de distribución.
- Aclaramiento.
- Ajustes en la dosificación.
- Resumen.
- Autoevaluación.
Tema IX. Montaje, manejo y monitorización:
- Introducción.
- Montaje del sistema.
- Manejo durante la depuración.
- Monitorización.
- Presión de entrada o “arterial”.
- Presión de retorno o venosa.
- Presión del filtro o prefiltro.
- Presión del efluente.
- Presión transmembrana.
- Delta de presión.
- Resumen.
- Autoevaluación.
Tema X. Cuidados estandarizados de enfermería:
- Introducción.
- Plan de cuidados.
- Deterioro de la eliminación urinaria. 00016. Dominio 3.
- Exceso de volumen. 00026. Dominio 2.
- Riesgo de infección. 00004. Dominio 11.
- Hipotermia. 00006. Dominio 11.
- Riesgo de deterioro de la integridad cutánea. 00047. Dominio 11.
- Riesgo de déficit de volumen de líquidos. 00028. Dominio 2.
- Riesgo de hemorragia. 00206. Dominio 11.
- Riesgo de shock. 00205. Dominio 11.
- Deterioro del intercambio de gases. 00030. Dominio 3.
- Resumen.
- Autoevaluación.
Tesina de investigación:
El alumno debe de realizar un trabajo final del experto de un tema relacionado con el experto, en caso de querer publicar debe comunicarnos el tema en cuanto lo sepa, ya que tenemos que aceptarlo y anotarlo, y el tema no puede estar ya previamente seleccionado por otro compañero, debe tener una extensión mínima con unos requisitos mínimos de calidad y de actualidad bibliográfica.
Para no publicarlo:
- Debe ser una extensión de unas 30 páginas.
- Puede ser tanto caso clínico, como trabajo de investigación o revisión bibliográfica.
- Debe estar citada en estilo Vancouver.
Para la publicación:
- Debe ser una revisión bibliográfica de unas 50 páginas.
- Letra Time New Rome.
- Tamaño 12.
- Interlineado 1-1,15.
- La bibliografía debe ser desde hace 5 años en adelante.
- Debe estar citada en estilo Vancouver y con citas en el texto.
Sobre los Profesores
Rafael Ceballos Atienza
Tutor de esta Formación
Doctor en Medicina y Cirugía por la Universidad de Granada (España).
Sonia Baeza García
Tutora de esta Formación
Graduada en Psicología por la Universidad de Granada (España) y Técnico Superior en Salud Ambiental.
Juan Ramón Ledesma Sola
Tutor de esta Formación
Técnico Auxiliar en cuidados de enfermería.
Inmaculada Gonzalez Funes
Tutora de esta Formación
Graduada en Enfermería por la Universidad de Jaén (España).
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